Jaká antibiotika se nazývají širokospektrá antibiotika?

Postoj k antibiotikům lze u nás označit za neseriózní. Bez speciálních znalostí si je lidé předepisují sami. Ale pokud ve vztahu k sobě samému je takové chování obyčejnou negramotností, pak ve vztahu k dětem nejde o nic jiného než o kriminální nezodpovědnost.

Co je antibiotikum?

Antibiotika – látka, která může inhibovat růst bakterií nebo způsobit jejich smrt. Antibiotika v přírodě vždy existovala. Bakterie jsou totiž rozmístěny téměř všude a jako každá živá bytost jsou nuceny mezi sebou bojovat o existenci. Tento jev se nazývá antagonismus bakterií: aby se navzájem chránily, produkují speciální látky, které jsou v podstatě antibiotika. Bakteriologové se je naučili využívat ve svůj prospěch a získávali z nich léky. První byl penicilin. Jeho objevením v roce 1929 začala éra antibiotik. Mnoho nemocí, které byly dříve považovány za smrtelné, se začalo úspěšně léčit. Proto lze vynález antibiotik nazvat revolucí v medicíně.

Neméně důležité byly úspěchy chemiků. Učili, jak syntetizovat antibakteriální léky bez pomoci živé přírody, pouze pomocí vědy. Jsou to známé sulfonamidy (streptocid, biseptol), nitrofurany (furazolidon, furagin) a fluorochinolony (ofloxacin). V důsledku toho se pojem „antibiotika“ rozšířil a dnes znamenají všechna antibakteriální činidla, zejména proto, že zásady a pravidla pro jejich použití jsou stejné.

Antibiotika v boji proti bakteriím

Prvním a nejdůležitějším pravidlem je Antibiotika by se měla používat pouze u infekcí způsobených bakteriemi. Je nepřijatelné používat antibakteriální léky na virová onemocnění, zejména za účelem prevence, aby se zabránilo rozvoji komplikací. To vždy zhoršuje průběh onemocnění. Faktem je, že ničením některých bakterií vytváříme podmínky pro přemnožení jiných, a tím spíše zvyšujeme než snižujeme pravděpodobnost komplikací. Vždy se najde mikrob, který přežije – způsobí zápal plic nebo bronchitidu, ale nejen bronchitidu, ale bronchitidu rezistentní na antibiotika. To znamená, že antibiotikum by mělo být předepsáno, když již existuje bakteriální infekce.

Každé antibiotikum má své vlastní spektrum účinku, to znamená, že působí pouze na určité mikroorganismy, které jsou na něj citlivé. Penicilin je aktivní například proti tzv. kokům – streptokokům, meningokokům, gonokokům. Polymyxin působí na coli – střevní, úplavici. Levomycetin a ampicilin jsou účinné proti oběma. Odtud ty pojmy – širokospektrální antibiotikum a úzkospektré antibiotikum. To druhé je vždy vhodnější, ale pokud není původce onemocnění neznámý, pak „pomáhá“ širokospektré antibiotikum.

Jakmile se antibiotikum dostane do těla, skončí v krvi a rozšíří se po celém těle. V tomto případě se v určitém orgánu hromadí určité antibiotikum v určitých množstvích. Některé léky například pronikají do kostí a léčí záněty kosterního systému, jiné se hromadí ve středním uchu a léčí záněty středního ucha. Existují také látky, které se navážou na imunitní buňky a spolu s nimi se dostanou do místa infekce, kde začnou působit. Je zcela zřejmé, že užívání jakéhokoli antimikrobiálního činidla vyžaduje speciální znalosti a zkušenosti. Jinými slovy, pouze lékař může určit, které antibiotikum je potřebné pro konkrétní onemocnění. Ostatně jako každý lék mají antibiotika vedlejší účinky a ve špatných rukou se mohou stát smrtící zbraní.

Mám své dítě léčit antibiotiky?

To například málokdo ví mnoho „populárních“ antibiotik mezi lidmi je dětem zakázáno. Do tří let věku je užívání chloramfenikolu kontraindikováno (má toxický účinek na krvetvorný systém včetně úmrtí). Děti do 8 let by neměly dostávat antibakteriální léky skupiny tetracyklinů, protože narušují tvorbu zubní skloviny, zvyšují intrakraniální tlak a také aminoglykosidy (například gentamicin), protože mají vedlejší účinky na sluchový nerv. včetně hluchoty. Léky ze skupiny fluorovaných chinolonů indikované k léčbě infekcí močových cest, které lze snadno identifikovat podle koncovky „-floxacin“ (norfloxacin, ciprofloxacin aj.), nejsou schváleny pro použití u dětí. Ne tak kategoricky, ale přesto by se dětem neměly podávat sulfonamidy a kombinovaný lék trimethoprim + sulfamethoxazol, běžně známý jako biseptol. Lékaři se dnes domnívají, že pravděpodobnost negativních účinků biseptolu převažuje nad jeho extrémně pochybnými pozitivními vlastnostmi.

Nesprávné užívání antibiotik může u dítěte způsobit těžké alergie.. Faktem je, že za určitých okolností se každé antibiotikum může stát antigenem, tedy způsobit tvorbu protilátek. Pokud byla bronchitida léčena ampicilinem, může krev dítěte obsahovat protilátky proti tomuto léku. Pokud mu při dalším onemocnění dáte znovu ampicilin, prudce se zvýší pravděpodobnost vzniku alergie, a to nejen na ampicilin, ale i na jakékoli jiné antibiotikum podobné struktury – oxacilin, cefalosporin. Proto je možné vybrat správné antibiotikum pouze tehdy, pokud existují informace o tom, jaké léky dítě dostalo a v jakých dávkách. K tomuto účelu si kliniky vedou zdravotnickou dokumentaci, ale rodiče by si tuto informaci měli vždy uchovávat v hlavě. Nebo si podobnou mapu uschovejte doma.

Stále existuje mnoho faktorů, které může vzít v úvahu pouze lékař. Jedná se o dávku drogy a dobu jejího užívání. Dávka léku závisí na mnoha faktorech – typu patogenu, závažnosti onemocnění, hmotnosti a věku dítěte. Nelze to napravit – antibiotika v malých množstvích jsou velmi nebezpečná, protože existuje vysoká pravděpodobnost vzniku rezistentních bakterií. Ze stejného důvodu byste neměli přerušit léčbu antibiotiky ihned poté, co se cítíte lépe. Potřebnou délku léčby může opět určit pouze dětský lékař.

Schopnost antibiotik úspěšně bojovat se smrtelnými infekcemi byla oslavována jako všelék. Díky tomu se staly nedílnou součástí téměř každé domácí lékárničky. Ať už je to nachlazení, horečka, střevní potíže, lidé polykají antibiotika, často aniž by přemýšleli o tom, co a čím léčí. V důsledku toho každoročně roste počet mikroorganismů odolných vůči antibiotikům. Samoléčba tedy vede buď k šíření infekcí, nebo k chronickému průběhu onemocnění. Pokud se rodiče skutečně zajímají o zdraví svých dětí, pak musí pamatovat na to, že antibiotika nejsou univerzální a nejsou bezpečná, měla by být používána pouze podle přísných indikací a pouze podle pokynů lékaře.